Lielākā daļa pāri sapņo kļūt par pilnvērtīgu, pilnvērtīgu ģimeni. Bērns ir pietiekami, lai tas notiktu. Bet šķiet, ka tikpat vienkārši kā bērna uztveršana, dažiem pāriem izrādās liels izaicinājums. Iemesls parasti ir kāda veselības problēma vienā no partneriem, kas kavē koncepciju. Kopīgs šķērslis ir nepareiza vairogdziedzera darbība, kas pazīstama kā hipotireoze.
Vairogdziedzeris ir viens no lielākajiem endokrīnās sistēmas veidojošajiem dziedzeri. Tas atrodas kakla priekšpusē, zem balsenes. Vairogdziedzeris kontrolē vielmaiņu un organisma reakciju uz citiem hormoniem. Tā piedalās šajos procesos, ražojot vairogdziedzera hormonus. Vai pastāv kāda saistība starp hipotireozi un grūtniecības iestāšanos?
Kā hipotireoze ietekmē grūtniecību?
Vairogdziedzera funkcija var ietekmēt sievietes spēju ovulēt, tādējādi apgrūtinot grūtniecību. Ja vairogdziedzeris rada pārāk lielu vairogdziedzera hormonu (hipertireozi) vai nepietiek (hipotireoze), sievietes menstruālo ciklu var pārtraukt. Tas savukārt ietekmē viņas ovulācijas ciklu un var viņai apgrūtināt grūtniecību.
Hipotireoze un grūtniecības iestāšanās ir cieši saistītas. Ar hipotireozi viņas vairogdziedzeris neražo pietiekami daudz T3 un T4 hormonu, kas var pilnīgi atšķirīgi ietekmēt vielmaiņu nekā pārprodukcija. Daži šī stāvokļa simptomi ietver vājumu un nogurumu, depresiju, trauslus matus vai nagus un netīšu svara pieaugumu.
Aptuveni trīs procentiem sieviešu Amerikas Savienotajās Valstīs ir hipotireoze. Ja Jums ir iestājusies grūtniecība un stāvoklis netiek pienācīgi ārstēts, Jums var būt lielāka komplikāciju, piemēram, aborts, preeklampsija vai priekšlaicīgas dzemdības, risks. Daži pētījumi rāda, ka sievietēm ar vairogdziedzera hormona deficītu grūtniecības laikā ir zemāks IQ.
Ko darīt pirms grūtniecības iestāšanās
Ja vēlaties saņemt bērnu, bet jūs zināt, ka Jums ir nepietiekama vairogdziedzera darbība, apspriediet to ar savu ārstu. Viņš / viņa noteiks testus, lai pārbaudītu vairogdziedzera līmeni un palīdzētu speciālistam novērtēt jūsu izredzes iztēloties. Ja jūsu vairogdziedzera hormona līmenis ir pārāk zems, varbūt jums nav ovulācijas. Tad ārsts var izrakstīt tiroksīnu, lai kompensētu neefektivitāti un atjaunotu auglību. Citā scenārijā jūs varat atklāt, ka jums ir hipotireoze, kas rodas, mēģinot iedomāties. Jūsu asins analīzes liecina par zemu vairogdziedzera hormona līmeni. Šādā gadījumā ārsts, visticamāk, noteiks atbilstošu ārstēšanu, lai kompensētu nepietiekamību.
Ko darīt, ja es esmu grūtniece ar hipotireozi?
Pat jums ir zināmas attiecības starp hipotireozi un grūtniecības iestāšanos, Jums var būt grūtniecība ar hipotireozi.
Kā hipotireoze ietekmē māti un bērnu?
Ja grūtniecības laikā hipotireoze netiek pienācīgi veikta, tas var izraisīt vairākus riskantus apstākļus, piemēram, sastrēguma sirds mazspēju, preeklampsiju (bīstams asinsspiediena pieaugums vēlākajos grūtniecības posmos), aborts, priekšlaicīgu dzemdību vai zemu dzimšanas svaru.
Nepietiekami vairogdziedzera hormoni var ietekmēt arī augļa attīstību, īpaši smadzeņu un nervu sistēmas attīstību.
Ko darīt
Kad esat iecerējis, jums ir nepieciešami pietiekami daudz vairogdziedzera hormonu, lai apmierinātu visas grūtniecības izraisītās izmaiņas. Arī vairogdziedzera hormonam ir izšķiroša loma bērna smadzeņu attīstībā, tāpēc ir ļoti svarīgi, lai tam būtu pietiekami daudz.
Tā kā jūsu grūtniecība progresē, jūsu tiroksīna nepieciešamība var pat dubultoties. Jūsu ārsts noteiks vairogdziedzera hormonu līmeni, kas jāpārbauda ik pēc četrām nedēļām pirmajos trijos mēnešos, pēc tam 16 nedēļās un 28 nedēļās. Šiem testiem varat konsultēties ar savu ārstu. Bet, ja vairogdziedzera līmenis paliek zems, jums jāvēršas pie speciālista. Nenovērciet nekādu iespēju, ka grūtniecība ir normāla un veiksmīga.
Kā tiek ārstēta hipotireoze grūtniecības laikā?
Hipotireoze grūtniecības laikā parasti tiek ārstēta tāpat kā sievietēm, kas nav grūtnieces. Trūkstošā hormona aizvietošanai ir paredzēta T4 sintētiskā forma. Lai saglabātu stabilu vairogdziedzera hormonu līmeni asinīs, visu laiku tiek pielāgota zāļu deva. Pastāv prakse, lai kontrolētu vairogdziedzera stimulējošā hormona / TSH / koncentrācijas asinīs ar grūtniecēm.
Kas izraisa hipotireozi grūtniecības laikā?
Hipotireozi grūtniecības laikā parasti izraisa Hashimoto slimība - autoimūna slimība, kas ir hronisks vairogdziedzera iekaisums. Šādā stāvoklī vairogdziedzera uzbrūk imūnsistēmai, kas izraisa iekaisumu un tādējādi traucē vairogdziedzera hormonu veidošanos.
Hipotireozi grūtniecības laikā var izraisīt arī hipotireoze vai vairogdziedzera izvadīšana kā hipertireozes ārstēšana.
Kā izvairīties no hipotireozes sekām
Speciālisti ir sagatavojuši ieteikumu sarakstu, kuru mērķis ir novērst hipotireozes sekas grūtniecības laikā.
- Sievietēm, kam diagnosticēta hipotireoze, plānojot grūtniecību, ir jāpārbauda šī slimība.
- Sievietēm ar palielinātu vairogdziedzeri, vairogdziedzera antivielu augsto līmeni asinīs, vairogdziedzera problēmu ģimenes anamnēzē un hipotireozes simptomus ir jāpārbauda.
- Sievietēm, kas atrodas pie robežas (ar vairogdziedzera hormonu līmeni zemā diapazonā, tuvu hipotireozei raksturīgajiem) un kurām ir arī pozitīvas antivielas (kas var nozīmēt autoimūnu vairogdziedzera darbības traucējumu), jāparedz terapija ar zemu devu vairogdziedzera hormonu. grūtniecības sākums.
- Ir pierādījumi, ka antivielas var ietekmēt arī grūtniecību un izraisīt hipotireozi. Ieteicams, ka sievietēm ar augstu antivielu līmeni pirms seansa tiek dots selēns. Tas jākonsultējas ar ārstu.
- Sievietēm, kas pirms grūtniecības ir pakļautas vairogdziedzera hormonu aizstājējterapijai, jāpārbauda, vai to līmenis ir robežās.
- Devas jāmaina pastāvīgi grūtniecības laikā, tāpēc nepieciešama rūpīga uzraudzība.
- Paaugstināta vairogdziedzera hormona daudzums, ko pacientam lieto grūtniecības laikā un pēc tās, rūpīgi jānovēro, izmantojot vairogdziedzera hormonu vai TSH. Ņemiet vērā, ka TSH laboratorijas standarti atšķiras.
