Epidurāls ir sāpju mazināšanas veids, ko izmanto dzemdībās. Anesteziologs nonāks un novietos adatu apakšējā mugurā epidurālajā telpā. Tas nenonāk mugurkaulā. Viņi baro nelielu katetru telpā un izņem faktisko adatu. Pēc tam viņi var nosūtīt nejutīgo aģentu un sāpju atslodzi caur katetru, lai izjauktu dzimšanas zonu un mazinātu sāpes.
Izvēloties epidurālu, jau var būt daļa no jūsu dzimšanas plāna. Tas nav nekas neparasts, ka dažas mammas ir gatavas epidurālai, tiklīdz tās tiek pārbaudītas darba un piegādes vienībā slimnīcā. Citi var izvēlēties neiekļaut epidurālu un iziet cauri pilnīgai pieredzei bez sāpju mazināšanas. Tas ir pilnībā atkarīgs no jums. Šajā rakstā izskaidroti epidurālie plusi un mīnusi, lai palīdzētu jums pieņemt apzinātu lēmumu.
Epidurālie plusi un mīnusi
Galu galā lēmums par epidurālu ir pilnībā atkarīgs no jums. Jūsu ārsts informēs Jūs par risku, kas jums un bērna veselībai, kā arī par to, kā tas var palīdzēt. Lai palīdzētu jums, mēs esam apkopojuši sarakstu ar dažiem epidurāliem plusi un mīnusiem. Paskatīsimies:
Pros par Epidurālu iegūšanu
Epidurālās terapijas ieguvumi var palīdzēt mazināt sāpes un bieži palīdzēt ar dažiem piegādes jautājumiem, piemēram:
- Muskuļu relaksācija. Ja jūsu bērns tiek nogriezts uz augšu, lai to piegādātu, un tas nepārvietosies caur dzimšanas kanālu, dažreiz epidurāla lietošana var atpūsties iegurņa muskuļos, kas ir pietiekami, lai palīdzētu bērnam cauri. „Sunny-side up” bērni bieži nonāk dzimšanas kanālā. Dažreiz epidurāls palīdz tos pagriezt.
- Atpūta. Ja Jums ir ilgs darbaspēks un jūsu kontrakcijas jūs nemazina, epidurālā var palīdzēt samazināt sāpes, lai jūs varētu gulēt.
- Augsts bdabas presursu. Kad mātēm darba laikā ir augsts asinsspiediens, epidurāls var palīdzēt samazināt asinsspiedienu un samazināt komplikāciju risku.
- Ja jums ir nepieciešama C daļa. Ja jums ir nepieciešams ieņemt C-sekciju, anestēzija jau ir izveidota, un jūs varat palikt nomodā par piegādi. Avārijas C sekcija bez epidurālas ir jāveic vispārējā anestēzijā, kur mamma ir gulēta mierā.
- Trauksmes mazināšana. Trauksme un stress stresa laikā var palēnināt darba attīstību. Atbrīvojot sāpes, trauksme tiek samazināta un darbs var progresēt ātrāk.
Mīnus par epidurālā stāvokļa iegūšanu
Ja to dara pareizi, epidurāli parasti ir ļoti drošas procedūras. Aptuveni 5 līdz 10 procenti gadījumu nesaņem pietiekami daudz sāpju mazināšanas. Arī ļoti mazos gadījumos epidurālā slimība var pieaugt pārāk augsta un traucēt elpošanu. Ir arī daži ierobežojumi, kurus jūs varētu vēlēties apsvērt:
- Jums būs tikai gulta. Kad esat ievietojis epidurālo katetru, jūs nevarat izkļūt no gultas. Jūs varēsiet pārvietot kājas un stumt, bet pietrūkst, ka jūs nevarēsiet piecelties. Ja jums ir nepieciešams izmantot tualeti, jums tiks dota gulta.
- Iespējams, ka jūs nevarēsiet spiest. Dažreiz jums ir pārāk nejutīgs un nespēj sajust kontrakcijas un / vai nespēt efektīvi. Tas notiek aptuveni 38% gadījumu. Labā ziņa ir, ka šo efektu var mainīt, dodot citu narkotiku, Pitocin, lai palielinātu kontrakcijas vai samazinātu medikamentu daudzumu, kas tiek dots caur epidurālo katetru.
- Zems asinsspiediens. Dažreiz mammas asinsspiediens var samazināties pārāk zemu. Tas var palēnināt bērna sirdsdarbību un sarežģīt piegādes procesu. Parasti IV šķidrumu ievadīšana var mainīt šo problēmu, bet retos gadījumos var rasties C sekcija.
- Iespējams, jūs nevarēsiet urinēt. Epidurāls var nejutīt Jūsu urīnpūsli, un jūs nedrīkstat justies nepieciešamībai urinēt. Šajā gadījumā viņiem dažreiz urīnpūslī ir jāievieto urīna katetrs.
- Galvassāpes. Ļoti mazs sieviešu skaits var saskarties ar muguras galvassāpēm ar epidurālu. Šīs galvassāpes var būt smagas un ilgst vairākas dienas līdz nedēļām.
- Drudzis. Pat ja nav infekcijas, dažreiz epidurālā var izraisīt drudzi. Tas noved pie ārstēšanas ar antibiotikām, un bērns var tikt nosūtīts NICU antibiotiku ārstēšanai pēc dzemdībām, lai tas būtu drošs.
Noklikšķiniet šeit, lai uzzinātu pilnīgu salīdzinājuma tabulu starp epidurālo un dabisko dzimšanu.
Kad jums nevajadzētu saņemt epidurālu?
Ne visas sievietes ir kandidātas epidurālai. Jūsu ārsts jums paziņos, ja Jums ir risks saslimt ar komplikācijām un apspriest citas iespējas. Riska faktori, kas novērš epidurālu, ietver:
- Sievietes asinīs
- Zems trombocītu skaits
- Akūta asiņošana ar zemu asinsspiedienu
- Aktīva infekcija organismā (paaugstina meningīta risku)
- Mazāk par 4 centimetriem paplašināts (izraisa darbaspēka palēnināšanos)
- Piegāde ir nenovēršama
Epidurālās plusi un mīnusi ir atkarīgi arī no mātes paša izvēles dzemdībām. Ir divu veidu dzemdības - dabiskais dzemdības un dzemdību palīdzība. Šeit ir atšķirības:
Dabas dzemdības - Vai māte vēlas piegādāt pilnīgi dabisku bez sāpju mazināšanas. Mātes izvēlas izmantot dabiskās metodes reljefa, tostarp dziļas elpošanas, masāžas un dažādu darbaspēka pozīciju.
Bērna piedzimšana - Vai māte izvēlas izmantot sāpju mazināšanas metodi, lai palīdzētu ar darbu. Tas ietver alerģisku anestēziju vai citus sāpju mazinātājus intravenozi, kas mazinās sāpes, bet nekaitē bērnam. Citas zāles, ko var izmantot sāpju mazināšanai, ir izklāstītas turpmāk.
Citas zāles un injekcijas, kas tiek izmantotas darbam un piegādei
Ņemot epidurālo nav vienīgā iespēja sāpju mazināšanai. Ir arī citas sāpju mazināšanas iespējas, kas ietver narkotiskas zāles, kas tiek ievadītas intravenozi darba laikā. Viņi strādā uzreiz un lēnām nolietojas pirms piegādes. Zāles ir Stadol, Nubain, Demerol, Fentanils un Morfīns. Kopā ar epidurālā plusi un mīnusiem šiem medikamentiem ir savs.
Pros ar Narkotiku
Šie narkotiku veidi mazina sāpju uztveri smadzenēs un ļauj mātei atpūsties līdz sešām stundām darba laikā.
Mīnusi ar narkotikām
Sāpes pilnībā nepazūd. Gan jums, gan mazulim var būt blakusparādības, kas saistītas ar elpošanas traucējumiem, sliktu dūšu un miegainību.
Mayo klīnika izskaidro visus medikamentus vai injekcijas, ko lieto darbam, tostarp mugurkaula bloku, vietējo anestēzijas injekciju, pudendāla bloku un trankvilizatorus.
