Bieži vien gadījumos, kad darbaspēks nav progresējis, ārsti izraksta zāles, lai stimulētu vai palielinātu kontrakciju palielināšanas procesu. Tas parasti tiek darīts, kad kontrakcijas nav tik bieži sastopamas, kā vajadzētu būt, vai tad, ja dzemdes kakla nepietiek, lai bērns varētu pārvietoties pa dzimšanas kanālu. Ārsti dod pitocin pacientiem, lai izraisītu darba sāpes gadījumos, kad darbs aizkavējas vai ja mātes kontrakcijas nav pietiekami spēcīgas. Pitocin lietošana kļūst izplatīta Amerikas Savienoto Valstu dzemdību kopienā, tāpēc ir svarīgi, lai mātēm būtu zināms pitocin ieguvumi un trūkumi.
Kas ir Pitocin?
Hormonu, ko parasti izmanto, lai izraisītu vai turpinātu darba sāpes vai pat kontrolētu asiņošanu pēc darba, sauc par pitocin. Reizēm to lieto arī piena sekrēcijas izraisīšanai zīdīšanas laikā. To var lietot arī citiem veselības stāvokļiem, pamatojoties uz ārsta ieteikumiem.
Darba veicināšana caur pitocin nav ieteicama, ja vien tam nav kāda konkrēta medicīniska iemesla. Pirms pitocin lietošanas ir būtiski rūpīgi apspriesties ar ārstu. Pitocin ir pieejams tikai pacientiem ar ārsta recepti.
Devas
Izmantojot intravenozas injekcijas ar devu 0,5 līdz 1 milliunit / min, var izraisīt darba sāpes. Pēc tam ik pēc 15 līdz 60 minūtēm devu pakāpeniski palielina par 1 līdz 2 ml / min, līdz tiek novērota normālas kontrakcijas.
Kam ir nepieciešams Pitocins?
Turpmāk minēti trīs galvenie gadījumi, kad darba mātei var būt nepieciešama indivīda gaidīšana.
- Indukcija var būt nepieciešama, ja ievadīšana nenotiek, kad 42 nedēļas ir gandrīz beigušās.
- Situācijā, kad nepieciešama pastiprināšana, jo membrāna ir bojāta, bet kontrakcijas nesākas.
- Gadījumā, ja epidurāla lietošana palēnina darba procesu un prasa indukciju, lai palīdzētu atsākt kontrakcijas.
Ko Jums vajadzētu jautāt pirms Pitocin saņemšanas?
Pitocin nav ieteicams gaidīt mātēm, kurām, lietojot oksitocīnu (pitocin), var būt alerģiska reakcija.
Apspriediet ar ārstu, ja Jums ir kāds no šiem nosacījumiem, lai noteiktu, vai oksitocīns (pitocin) ir drošs lietošanai:
- Dzimumorgānu herpes
- Diabēts
- Augsts asinsspiediens
- Sirds ritma traucējumi
- Dzemdes kakla vēzis ģimenē
- Dzemdes infekcijas pagātnē vai jūsu ģimenē
- Darba problēmas, kas saistītas ar nelielu iegurni
- Iepriekšējās C sekcijas vai dzemdes kakla vai dzemdes operācijas
- Jūsu grūtniecības termiņš ir mazāks par 37 nedēļām
- Jums ir bijušas vairāk nekā piecas grūtniecības
Kādas ir Pitocin priekšrocības?
Visbiežāk lietotie hormona oksitocīna nosaukumi ir pitocin un syntocinon. Šo hormonu parasti izdala hipofīzes, lai uzsāktu darbu vai turpinātu darba sāpes, kā arī kontrolētu asiņošanu pēc piegādes. Kad zāles tiek ievadītas mātei, tas arī palīdz noņemt placentu pēc dzemdībām, aborts var palīdzēt mazināt dzemdes atpakaļ sākotnējā lielumā un arī izraisīt piena plūsmu no krūts zīdīšanas periodā.
Iemesls, kāpēc pitocin bieži tiek izmantots darbaspēka indukcijai, ir tas, cik viegli zāles var kontrolēt atbilstoši pacienta prasībām piegādes laikā. Citas indukcijas metodes, ko var izmantot, ir dzemdes kakla mīkstināšanas želejas; tomēr tās ir diezgan grūti kontrolēt, salīdzinot ar pitocin lietošanu. Louisiana dr. Gerard M. DiLeo akušieris apgalvo, ka viņš bieži izmanto narkotiku, lai sāktu darbu, un pēc tam, kad ķermenis sāk normālu kontrakciju, viņš lēnām likvidē pitocīna efektu. Vēl viens ārsts Losandželosā, Dr Tracy Kritz, ir arī tāds pats viedoklis, ka, ja tas tiek izmantots pareizi, tas ir labākais zāļu veids, kas izraisa darbaspēku.
- Tām sievietēm, kurām parasti ir lēns, sāpīgs darbs, pitocin var palīdzēt samazināt darba laiku un glābt tos no daudzām agonijām.
- Infekcijas ir ievērojami samazinājušās, kad oksitocīnu lieto, lai izraisītu darbaspēku gadījumos, kad ūdens izzūd.
Kādas ir Pitocin blakusparādības?
- Pastāv iespēja, ka dzemdes sieniņas var saplēst, kad pitocin tiek izmantots īpaši gadījumos, kad maksts dzimstība tiek izmēģināta pēc iepriekšēja cesarean gadījuma.
- Sintētiskā oksitocīna lietošanas laikā auglim var rasties stress, jo tā dažkārt var izraisīt spēcīgas kontrakcijas. Šādā situācijā veselības aprūpes sniedzējs pārtrauks narkotiku un pārbaudīs augļa stāvokli. Bērns tiek likts uz monitora, lai saglabātu acu par augļa stresu, kamēr tiek veikts sintētiskais oksitocīns darbaspēka izraisīšanai.
- Tā kā pitocin ir salīdzinoši jauna narkotika, tās ilgtermiņa ietekme vēl nav noteikta. Daži ārsti saka, ka sintētiskais oksitocīns var izraisīt tādas problēmas kā autisms un aspergera sindroms.
Kā darba laikā tiek dots Pitocin?
- Pilnīgs fiziskais eksāmens. Tas tiek veikts pirms darbaspēka palielināšanas. Tiek novērots kontrakcijas modelis kopā ar dzemdes kakla paplašināšanos, lai pārbaudītu, cik lielā mērā bērns atrodas uz dzimšanas kanāla. Ir novērota mazuļa sirds reakcija pret kontrakcijām, lai analizētu, vai bērns var izturēt spēcīgākas kontrakcijas.
- Pieņemt lēmumu. Kad pārbaude ir pabeigta, ārsts izlems, vai ir iespējams palielināt darbu, izmantojot oksitocīnu. Šī sintētiskā hormona forma, pitocin, ja to dabiski rada organisms, var izraisīt ķermeņa spontānu darbu. Tomēr, ja tas netiek saražots pietiekamā daudzumā organismā, indukcijai izmanto sintētiskās formas. Zāļu pitocin līmeni kontrolē sūknis, kas piestiprināts pie IV līnijas, kas tiek ievadīta mātei.
- Dodiet pitocin. Sākotnēji deva ir diezgan maza un pakāpeniski palielinās, līdz dzemdes sāk reaģēt uz hormonu. Atkarībā no tā, cik lielā mērā kontrakcijas ir, dzemdes kakla paplašināšanās un grūtniecības ilgums tiek koriģēts. Pēc desmit minūtēm kontrakcijas ir aptuveni trīs līdz piecas.
- Triggeru kontrakcijas. Oksitocīna galvenais mērķis ir izraisīt kontrakcijas tādā mērā, ka dzemdes kakla paplašinās pareizajā laikā, lai bērnu varētu pārvietot uz leju no dzimšanas kanāla, nevis tādā mērā, ka kontrakcijas liek uzsvaru uz bērnu, kas var notikt, ja tas notiek kontrakcijas ir pārāk biežas vai pārāk garas. Kontrakcijas, kas bieži ilgst ilgāk par divām minūtēm vai piecas kontrakcijas trīsdesmit minūšu laikā, tiek uzskatītas par pārāk garām.
- Kontrolējiet kontrakcijas. Lai gan notiek augmentācija, ārsti uzrauga augļa monitora kontrakcijas un bērnu, lai pārliecinātos, ka viss norit vienmērīgi.
Ja vēlaties uzzināt vairāk par pitocin, varat skatīt tālāk redzamo videoklipu:
