Placenta previa ir stāvoklis, ko izraisa slikta placentas implantācija. Šādā stāvoklī placenta nav perfekti novietota dzemdē. Stāvoklis ir reti, jo tas skar tikai vienu no 200 grūtniecēm, bet tas var būt bīstams. Ir mocīšanas mehānismi, ar kuriem var iesaistīties māte, un tie svārstās no gultas atpūtas līdz atbalsta grupām. Šodien mēs palīdzēsim izskaidrot šo stāvokli.
Kas ir Placenta Previa?
Placenta previa ir termins, ko izmanto, lai aprakstītu neparastu placenta izvietojumu dzemdē. Stāvoklis tiek diagnosticēts, kad placenta atrodas zemā dzemdē, parasti blakus dzemdes kaklam vai pat nosedz dzemdes kaklu. Placenta parasti atrodas tuvu dzemdes augšdaļai, un tās darbs ir nodrošināt nedzimušajam bērnam barības vielas ar nabassaites palīdzību.
Parasti placentas previju neuzskata par problemātisku, ja to diagnosticē agrāk grūtniecības laikā. Tomēr, ja tas atklāts vēlāk grūtniecības laikā, tas var izraisīt dažādas komplikācijas, piemēram, asiņošanu, un tas var izraisīt ātru piegādi. Ja Jums ir diagnosticēta placenta previa tuvu Jūsu piegādes periodam, jums būs jādzemj ar cesareanu.
Ir dažādi previa veidi, un tie ir:
- Marginālā previa. Tas apraksta placentu, kas atrodas uz dzemdes kakla robežas
- Daļēja previa. Daļēja previacija ir tad, kad kakla atvērums daļēji ir pārklāts, kad tas sāk paplašināties.
- Kopā iepriekš. Tas ir tad, kad placenta pilnībā aptver dzemdes kaklu
Jūs varētu arī diagnosticēt zemu placentu, kas ir tad, kad placenta nav tiešām robežojas ar dzemdes kaklu, bet ir tuvu divu centimetru robežās. Parasti placenta atrašanās vietu pārbauda grūtniecības vidū, izmantojot ultraskaņas eksāmenu.
Vēlaties uzzināt vairāk par to, kas ir placenta previa? Skatiet tālāk redzamo videoklipu:
Kādas komplikācijas var izraisīt Placenta Previa?
1. Smaga asiņošana
Placenta previa palielina iespējamību, ka grūtniecības laikā attīstīsies smaga asiņošana, un mātei var būt jāveic asins pārliešana grūtniecības laikā, pēc piegādes un pēc piegādes. Ja bērns tiek piegādāts caur C-sekciju, dzemdību speciālists nogādās placentu un, ja nepieciešams, kopā ar citām zālēm novietos māti uz Pitocin. Pitocin ir parakstīts, lai noslēgtu dzemdi, un tas palīdz apturēt asiņošanu no implantācijas zonas. Tomēr placentas previa gadījumā implantācija notiek dzemdes apakšējā daļā, kas nozīmētu, ka augšējā daļa netiks noslēgta. Lai gan kontrakcijas palīdz, tās nespēs efektīvi apturēt asiņošanu.
2. Placenta Accrete
Sievietēm, kam ir placenta previa, biežāk ir dziļa implantācija, ko piegādes laikā nav viegli atdalīt, un tas ir pazīstams kā placenta, kas var izraisīt lielu asiņošanu, kas prasa daudzkārtēju asins pārliešanu. Tas padara dzīvību apdraudošu stāvokli un daudzos gadījumos ārsts var veikt histerektomiju, lai palīdzētu kontrolēt asiņošanu.
Pieaug placentas izdalīšanās gadījumi, kā rezultātā palielinās C sekciju skaits. Ja sievietei ar iepriekšējo C sekciju ir placenta previa, tas palielina placentas izdalīšanās varbūtību. Šis riska faktors ievērojami palielinās ar vairākām C sekcijām.
3. Bērni ar augstu komplikāciju risku
Ja esat spiests piegādāt pirms termiņa, jūsu jaunietim ir lielāks risks saslimt ar komplikācijām, piemēram, elpošanas problēmām, un priekšlaicīgas dzemdības rezultātā var būt zems dzimšanas svars.
Kas izraisa Placenta Previa?
Dažādie faktori veicina placentas attīstību, tāpēc ir grūti noteikt precīzu cēloni. Tomēr ir daži faktori, kas palielina šīs komplikācijas attīstības iespējamību. Sievietes, kas ir pakļautas riskam, galvenokārt ir:
- Virs 35 gadu vecuma
- Mātes, kurām bija vairāk nekā četras grūtniecības
- Sievietes, kurām ir bijusi daudzkārtēja grūtniecība, piemēram, dvīņi, grūtniecība un citi
- Sievietes, kas iepriekš bijušas dzemdes operācijas, ieskaitot C-sekciju
- Sievietes, kas smēķē, ir pakļautas augstākam placentas prevencijas riskam
- Sievietēm, kurām iepriekš bija diagnosticēta placenta previa, ir augstāks placenta izdalīšanās risks, placenta palielināšanās un placenta percreta.
Šos apstākļus lielākoties apstiprina, izmantojot ultraskaņas skenēšanu, MRI vai CT skenēšanu.
Kā ārstēt Placenta Previa
1. Vieglajiem apstākļiem
Šī nosacījuma pārvaldība ne vienmēr ir sarežģīta. Daži ārsti izmanto „skatīties un gaidīt” pieeju, kas būtībā nozīmē placenta pozīcijas izsekošanu. Aprūpe galvenokārt būs atkarīga no tā, vai ir asiņošana. Vairumam sieviešu ir atļauts uzturēties mājās, ja viņiem ir viegla piekļuve slimnīcai, transportam un komunikācijai. Ir ieteicams, ka jums vienmēr ir kāds no jūsu sāniem, lai pārliecinātos, ka jūs to darāt slimnīcā.
2. Smagos apstākļos
Ja Jums rodas smaga asiņošana vai attīstās placenta, ārsts, visticamāk, ieteiks plānotu C-sekciju piegādi. Ja Jums rodas asiņošana, Jums jādodas uz slimnīcu, lai asiņošana tiktu uzraudzīta un kontrolēta. Dažos gadījumos mammu var tikt uzņemta, kamēr viņa ir gatava dzemdēt. Tas tiek darīts tikai tad, ja asiņošana apstājas. Ja asiņošana nenotiek, bērnam var nākties piedzimt priekšlaicīgi, izmantojot avārijas C sekciju. Dažos gadījumos asiņošana pati par sevi var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību.
Ko jūs varat darīt, lai palīdzētu sev?
- Nav daudz, ko varat darīt, lai mainītu placenta stāvokli. Tomēr jūs varat kontrolēt savu veselību un labklājību, ēdot barojošus ēdienus, kas bagāti ar dzelzi, lai samazinātu anēmijas rašanās iespējamību. Ja Jums ir zems dzelzs līmenis, ārsts ieteiks dzelzs piedevas.
- Ja esat hospitalizēts, jums ir nepieciešams dzert daudz ūdens, pārvietoties un izmantot kompresijas zeķes, lai novērstu asins recekļu veidošanos.
- Ja Jums ir asiņošana otrajā vai trešajā trimestrī, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
