Bērns, kas dzimis no 37 līdz 41 nedēļai, ir normāls un veselīgs. Tomēr, ja bērns piedzimst pirms 37 grūtniecības nedēļām, viņu parasti sauc par „priekšlaicīgu vai priekšlaicīgu”. Ar izciliem sasniegumiem zinātnē un tehnoloģijā priekšlaicīgi dzimušie bērni noteikti var izdzīvot. Tomēr, tā kā bērni nav pilnībā attīstījušies un ir vairāk pakļauti dažām veselības problēmām, nepieciešama daudz intensīva aprūpe. Šodien bērnu, kas dzimuši no 31 līdz 34 nedēļām, izdzīvošanas izredzes ir vairāk nekā 95%, kas galvenokārt ir saistīts ar veselības aprūpes uzlabojumiem.
Baby parādījās 31 nedēļu laikā
Tie izskatās līdzīgi kā pirms 31 nedēļas dzimušie bērni. To svars parasti svārstās no 2 līdz 4 lbs. Šie bērni var raudāt (lai gan laukums parasti ir zems un vājš). Šie bērni var arī kliegt savas kājas. Tomēr pāragru muskuļu dēļ mazuļiem ir tikai neliela kustība, kas reizēm izskatās satricināta. Vispārīgi muskuļu kustības kļūst nozīmīgākas un spēcīgākas, jo bērns aug un palielinās svars. Ir arī daži primitīvi dabiski refleksi, piemēram, acu atvēršana pēc stimulēšanas un pēc kustīgiem objektiem. Bērns guļ lielāko daļu laika, kas ļauj viņam taupīt enerģiju.
Citas funkcijas ir:
- Zīdaiņiem, kas dzimuši 31 nedēļu laikā, parasti nepieciešama elpošanas palīdzība virsmaktīvās vielas, mehāniskā atbalsta vai skābekļa terapijas dēļ nepilnīgas plaušu attīstības dēļ.
- Daži bērni var baroties ar regulāru pienu vai piena maisījumu; tomēr sliktas zīdīšanas dēļ barošana parasti tiek veikta ar naso kuņģa caurulīti vai intravenozu barošanu.
- Izdzīvošanas līmenis un attīstība šajos bērnos parasti ir normāli, bet, ja bērns ir ļoti mazs (zem 3 mārciņas un 4 unces), attīstības kavēšanās risks ir mērens.
Saistītās komplikācijas mazuļiem, kas dzimuši 31 nedēļu laikā
Preterm bērnam ir lielāks veselības aprūpes problēmu risks, jo ķermeņa orgāni un sistēmas nav pietiekami attīstītas. Vienlaikus arī komplikāciju risks un ātrums ir lielāks nekā pilnas slodzes bērna risks. Dažas no galvenajām problēmām ir:
1. Elpošanas problēmas
Augļa plaušas ir pēdējās orgānu sistēmas nobriedušās, tāpēc priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ir daudz lielāks risks saslimt ar elpošanas traucējumu sindromu (RDS), kurā vai nu plaušas nav pilnībā funkcionālas, vai alveolos ir mazāk virsmaktīvo vielu. Virsmas aktīvā viela ir būtiska, lai apmainītos ar gāzēm plaušās un palīdz novērst plaušu sabrukumu, kad bērns izelpo. To parasti rada augļa plaušas pēc 34 intrauterīnās attīstības nedēļām.
Zīdaiņi, kas dzimuši 31 nedēļu laikā, var vai nu pieprasīt elpošanas atbalstu, lai nodrošinātu optimālu skābekļa piegādi svarīgām ķermeņa struktūrām, ko parasti nodrošina mašīna, ko sauc par ventilatoru. Vai arī viņiem var būt nepieciešama mākslīga virsmaktīva viela, lai nodrošinātu pareizu un vieglu elpošanu.
Ir svarīgi saprast, ka elpošanu pārrauga un kontrolē noteiktas smadzeņu zonas, kas attīstās 36 dzemdes nedēļas laikā. Nepietiekami attīstītās smadzenes, kas dzimušas 31 nedēļā, var izraisīt apnoju (elpošanas zudumu), kas mazinās, kad bērns aug, un parasti tam nav nepieciešama ilgstoša ārstēšana / zāles.
2. Barošanas problēmas
Daži priekšlaicīgi dzimušie bērni nespēj efektīvi zīdīt, bet citi nespēj izturēt un sagremot pienu. Barošanu var veikt ar NasoGastric cauruli vai kā parenterālu uzturu, kur var lietot arī papildu vitamīnus un minerālvielas. Daži ārsti iesaka arī piena maisījumu (īpašs preparāts, kas ir piemērots šajā stadijā dzimušiem bērniem), līdz bērns spēj pareizi sūkāt. Pareiza barošana ar pietiekami barības vielām ir ļoti svarīga priekšlaicīgi dzimušo bērnu augšanai. Lielākā daļa bērnu sāk barot bērnu ar krūti vismaz divas reizes dienā par 34 nedēļām.
3. Temperatūras problēmas
Zīdaiņi parasti iegūst taisnīgu daudzumu svara laika vai ap to. Šis papildu svars tiek nogulsnēts kā brūnie tauki apgabalos ap ķermeni, lai radītu siltumu. Priekšlaicīga smadzeņu un mazā ķermeņa tauku dēļ bērnam ir grūti saglabāt siltumu, tāpēc priekšlaicīgi dzimušie zīdaiņi zaudē ķermeņa siltumu ātrāk nekā pilna laika bērns. Temperatūra ir jāsaglabā, lai novērstu bērnu no aukstuma un citām komplikācijām.
4. Infekcijas
Zema imunitāte, ko izraisa neattīstīta imūnsistēma, padara bērnu neaizsargātu pret dažāda veida infekcijām. Infekciju profilakse ir svarīga bērna izdzīvošanai; infekcijas gadījumā var ievadīt antibiotikas. Svarīgi ir arī uzsākt vakcināciju pēc iespējas ātrāk saskaņā ar pediatra ieteikumiem.
5. Dzelte
Dzelte ir bilirubīna (sarkano asins šūnu sadalīšanās produkts) uzkrāšanās asinīs. Bilirubīns no organisma ir jānoņem ar aknām, bet priekšlaicīgi dzimušiem bērniem tas nav iespējams. Reizēm tas pats izzūd, bet, ja ne, fototerapija var būt nepieciešama, ja bilirubīns tiek sadalīts, izmantojot īpašu gaismu.
Skatiet tālāk redzamo videoklipu, lai uzzinātu vairāk par iespējamām problēmām, kas saistītas ar bērna piedzimšanu 31 nedēļu vecumā:
Rūpējoties par jaundzimušo
1. NICU aprūpe
Ar visiem jūsu prātā uzdotajiem jautājumiem par to, kā jūs varat palīdzēt savam bērnam, veselības aprūpes speciālisti dos Jums komfortu un palīdzēs jums daudzos veidos. Lielākā daļa priekšlaicīgi dzimušo bērnu paliek slimnīcā, līdz bērns spēj augt un uzturēt ķermeņa temperatūru ārpus bērnudārza vides. Ja bērnam vairs nav nepieciešama intensīva aprūpe, bērns tiek pārvietots uz bērnudārzu.
2. Sociālo darbinieku atbalsts
Papildus veselības aprūpes speciālistu atbalstam sociālie darbinieki palīdz arī izprast zināšanas par bērna stāvokli un palīdzību finanšu jautājumos.
Skatiet tālāk redzamo videoklipu un uzziniet vairāk noderīgu norādījumu par brīnišķīgo mazuļa braucienu, kas piedzimis 31 nedēļu laikā:
