IUGR, kas pazīstams arī kā intrauterīnais augšanas ierobežojums, ir stāvoklis, kad augļa lielums ir mazāks par konkrētajām grūtniecības nedēļām. Augļa augšanas ierobežojums ir otrs termins, ko izmanto, lai aprakstītu IUGR. Kad bērns piedzimst ar IUGR, viņš bieži tiek uzskatīts par pārāk mazu grūtniecības vecumam.
Auglim ar IUGR ir augļa svars, kas ir desmit procentili mazāks nekā parasti, un to var piedzimt priekšlaicīgi (pirms 37 nedēļām) vai termiņā (pēc 37 nedēļām). Jaundzimušie, kuriem ir IUGR, bieži izskatās gaiši, plāni un sausa, vaļīga āda. Nabas aukla bieži ir blāvi un plāna, nevis tauki un spīdīga. Tomēr ir daži bērni ar IUGR, kuriem nav nepietiekama uztura, bet joprojām ir mazi.
Kāpēc IUGR vajadzētu būt bažām?
Aizkavēta augšana parasti apdraud jūsu bērnu ar dažām veselības problēmām grūtniecības un piegādes laikā un pat pēc dzimšanas. Dažas no šīm veselības problēmām ir šādas:
- Samazināts skābekļa līmenis
- Grūtības maksts ievadīšanas laikā, jo ir grūti rīkoties ar stresu.
- Zems dzimšanas svars
- Zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija)
- Zema infekcijas rezistence
- Zemie Apgar rādītāji (tie ir testi jaundzimušajiem, lai noteiktu viņu fizisko stāvokli un vai viņiem nepieciešama īpaša medicīniska palīdzība)
- Grūtības uzturēt ķermeņa temperatūru
- Nenormāls RBC skaits
- Meconimum aspirācija, kas var radīt problēmas (tas ir, kad bērns ieelpo izkārnījumus, kas pagājuši dzemdē)
- Smagos gadījumos IUGR izraisa nedzīvi dzimušo un augšanas problēmas (ilgtermiņa)
Kas izraisa IUGR?
IUGR rezultāti rodas, ja anomālija vai problēma neļauj audiem un šūnām augt vai kad tā izraisa šūnu izmēru samazināšanu. Tas var notikt, ja auglis saņem nepietiekamu skābekli un barības vielas, kas ir atbildīgas par audu un orgānu attīstību un augšanu. Tas var būt arī infekcijas rezultāts. Lai gan ir bērni, kas dzimuši nelieli, jo viņu gēni (viņu vecākiem ir mazi ķermeņi), IUGR izraisa citi faktori. Šie faktori ietver:
- Hroniska nieru slimība
- Infekcija
- Anēmija, nepietiekams uzturs
- Elpošanas vai sirds slimības
- Uzlabots diabēts
- Cigarešu smēķēšana
- Vielu ļaunprātīga izmantošana (narkotikas, alkohols)
Faktori, kas ietver placentu un dzemdi:
- Dzemdes apkārtējo audu infekcija
- Placenta previa (ja placenta sevis ir mazliet dzemdē)
- Placenta pārtraukums (ja placenta atdalās no dzemdes)
- Samazināta asins plūsma placentā un dzemdē
Faktori, kas saistīti ar augļa attīstību (bērnu):
- Hromosomu anomālijas
- Dzimšanas defekti
- infekciju
- Vairākkārtēja grūtniecība (piemēram, tripleti vai dvīņi)
Kādi ir IUGR simptomi un diagnoze?
1. Simptomi
Galvenais simptoms ir bērns, kas ir mazs, lai sasniegtu konkrēto grūtniecības vecumu. Precīzāk, mazuļa svars ir mazāks par 90% no visiem tajā pašā grūtniecības vecumā esošajiem bērniem. Bērns var izskatīties arī nepietiekams uzturs vai mazs. Bērns var būt gaišs, plāns un sausa āda. IUGR zīdaiņu nabassaites arī izskatās blāvi un plānas, nevis spīdīgas un biezas.
2. Diagnoze
Lai gan ir daudzi veidi, kā bērna lielumu var novērtēt dzimšanas laikā, viens no visbiežāk sastopamajiem un vienkāršākajiem veidiem ir izmērīt attālumu no mātes augļa (mātes augšdaļa) līdz kaunai. Pēc divdesmit grūtniecības nedēļām šim mērījumam jāatbilst nedēļu skaitam. Ja mērījums ir mazāks nekā gaidīts, tas ir zīme, ka bērna augšana nav tāda, kāda tam būtu. Citas procedūras IUGR diagnosticēšanai ir šādas:
Procedūras | Apraksts |
|---|---|
Ultraskaņa | Tas tiek darīts, lai noteiktu bērna vēdera un galvas mērījumus. To lieto arī, lai pastāstītu par dzemdes šķidruma daudzumu, kas ir dzemdē. Ja amnija šķidrums ir zems, tas varētu nozīmēt IUGR. |
Doplera plūsma | Tā ir skaņas viļņu izmantošana, lai noteiktu ātrumu un asinsriti, kas plūst caur bērna asinsvadiem. Ārsti var arī to izmantot, lai pārbaudītu asins plūsmu caur Jūsu bērna smadzeņu un nabassaites asinsvadiem. |
Svara pārbaudes | Ārsti veic grūtnieces svara pārbaudes un svara pieaugumu izmanto arī, lai izmērītu bērna augšanu. Ja māte nesaņem svaru, tas varētu nozīmēt, ka ir problēma ar bērnu. |
Augļa monitorings | Tieši šeit jutīgas elektrodi atrodas uz grūtnieces vēdera. Elektrodi tiek turēti ar vieglu stiepšanas joslu un joslu, kas pievienota monitoram. Sensori mēra bērna sirds modeli un ātrumu. |
Amniocentēze | Šī ir procedūra, ar kuru adata tiek caurdurta mātes vēderā uz dzemdi, lai izņemtu kādu amnija šķidrumu. Šķidrums tiek izmantots testos, kas var noteikt jebkādas hromosomu anomālijas vai infekciju, kas var izraisīt IUGR. |
Kādas ir IUGR procedūras?
IUGR vadība lielākoties ir atkarīga no augšanas ierobežojuma smaguma un cik agrīna grūtniecība sākās. Parasti, jo agrāk problēma sākas un jo smagāka ir, jo kaitīgāka būs jūsu nedzimušajam bērnam. Lai gan nav iespējams mainīt IUGR, var veikt šādas darbības, lai samazinātu vai samazinātu sekas:
1. Piegāde
Ja jūsu bērna labklājību apdraud IUGR, Jūsu ārsts var izlemt, ka vislabāk ir nogādāt Jūsu mazuļu. Ja gadās, ka bērns ir pārāk vājš, lai strādātu ar stresu, kas saistīta ar normālu piegādi, ķeizargrieziens ir drošāks piegādes veids.
2. Uzlabojiet uzturu
Ir daži pētījumi, kas parādīja, ka tad, kad māte palielina savu uzturu, bērns ir spējīgs augt un iegūt svaru dzemdē.
3. Gultas atpūta
Neatkarīgi no tā, vai mājās vai slimnīcā atpūta gulēt, var uzlabot augļa cirkulāciju.
Pārbaudiet tālāk redzamo video un skatiet, kā uzturs palīdzēja šai ģimenei:
Kā var novērst IUGR?
Lai gan IUGR var notikt pat tad, ja māte ir pilnīgi veselīga, ir dažas lietas, ko viņa var darīt, lai samazinātu IUGR risku:
- Apmeklēt visas pirmsdzemdību tikšanās. Ja problēma tiek atklāta agri, to var apstrādāt pirms daudz bojājumu izdarīšanas.
- Klausieties bērna kustības. Ja bērns nepārvietojas vai pārstāj pārvietoties, iespējams, ir kaut kas nepareizs. Ja pamanāt kādas izmaiņas, neaizmirstiet to par savu nākamā ārsta iecelšanu.
- Pārbaudiet zāles, ko lietojat. Ir reizes, kad jūs varat lietot medikamentus, lai ārstētu kādu citu slimību, un tas rada problēmas nedzimušam bērnam.
- Ēdiet daudz kaloriju un veselīgu pārtiku, lai jūsu bērns būtu labi barots.
- Iegūstiet daudz atpūtas, jo tas palīdz jūsu nedzimušajam bērnam augt.
- Praksē veselīgus dzīvesveida paradumus. Nepārtrauciet narkotiku, alkohola un smēķēšanas lietošanu bērna veselībai.
Kad meklēt medicīnisko palīdzību: Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja esat gaidījis un ievērojat, ka Jūsu bērna kustības ir mazākas par normālu. Tāpat zvaniet savam ārstam, ja Jūsu bērna augšana un attīstība nav normāla.
