Glikozes skrīnings un glikozes tolerances testi - jauns bērnu centrs

Grūtniecības laikā sievietēm var attīstīties veselības stāvoklis, ko dēvē par gestācijas diabētu, ko raksturo paaugstināts glikozes līmenis asinīs grūtniecības dēļ. Gan mātes, gan bērna veselība ir apdraudēta šīs slimības dēļ. Bieži veiktie testi gestācijas diabēta noteikšanai grūtniecēm ir glikozes skrīnings un glikozes tolerances tests.

Grūtniecības diabēts grūtniecības laikā ir viena no visbiežāk sastopamām slimībām, kas attīstās grūtniecības laikā, un apmēram 2 līdz 5% grūtnieces attīstās. Šis stāvoklis reti ir saistīts ar jebkādiem simptomiem; līdz ar to vienīgais veids, kā atklāt tās klātbūtni, ir asins analīzes.

Glikozes skrīnings pret glikozes toleranci

Pastāv vairāki testi, kas grūtniecības laikā var noteikt grūtniecības diabēta klātbūtni. Pirmais sākotnējais tests, ko izmanto skrīningam, tiek dēvēts par Glikozes izaicinājumu skrīninga testu (GCT), un to parasti veic no 26 līdz 28 grūtniecības nedēļām. Otrais tests, ko dēvē par glikozes tolerances testu (GTT), tiek veikts, kad pirmais skrīninga tests ir pozitīvs sievietei. GTT palīdz diagnosticēt diabētu grūtniecēm, nosakot, vai glikozi faktiski neizmanto.

Līdzīgi kā vairumam skrīninga testu, GCT nevar iegūt diagnozi. Tā vietā GCT mērķis ir noskaidrot maksimālo sieviešu skaitu, kam ir problēma, un kam var būt nepieciešama papildu pārbaude turpmākās diagnozes noteikšanai. Tādējādi pozitīvs GCT nenorāda uz gestācijas diabēta klātbūtni. Faktiski tikai aptuveni 33% sieviešu, kurām ir pozitīva GCT, faktiski ir gestācijas diabēts.

Kad esat diagnosticēts ar gestācijas diabētu?

Gadījumā, ja tikai viens no jūsu GTT rādījumiem ir neparasti, tad ārsts Jums ieteiks izmaiņas diētā un viņš var lūgt atkārtot testu vēlākā laikā grūtniecības laikā. Tomēr, ja divi vai vairāki GTT rādījumi ir patoloģiski, tad Jums ir diagnosticēts gestācijas diabēts, un ārsts Jums sāks ārstēšanas plānu. Ir ārkārtīgi svarīgi ārstēt diabētu grūtniecības laikā, lai novērstu gan mātes, gan bērna veselību.

Glikozes skrīninga testi

1. Kā tas ir izdarīts?

Testa laikā jums tiks dots 50 g cukura šķīdumā, kas jums jāizdzer apmēram 5 minūšu laikā. Pēc vienas stundas tiek ņemts Jūsu asins paraugs un tiek pārbaudīts cukura līmenis. Jūs saņemsiet rezultātus pāris dienu laikā. Šis tests ir paredzēts, lai pārbaudītu jūsu ķermeņa efektivitāti cukura izmantošanai. Ja testa rezultāti ir lieli (tas notiek aptuveni 15-23% gadījumu), tad jums tiks pieprasīts GTT diagnosticēt gestācijas diabētu. Bieži notiek tas, ka sievietēm, kurām ir augsts GCT, ir normāls GTT.

2. Kā tas jūtas?

Dažas sievietes pēc cukura šķīduma lietošanas var saņemt sliktu dūšu sajūtu un var vemt. Ir labi ēst pāris stundas pirms došanās uz skrīninga testu. Gadījumā, ja pēc cukura šķīduma dzeršanas vemjat, tad jums tiks lūgts atkal atkārtot testu citā dienā. Trīs stundu glikozes tolerances testā sievietēm biežāk ir slimības sajūta, jo GTT cukura šķīdums ir gandrīz divas reizes saldāks nekā GCT izmantotais šķīdums. Turklāt GTT tiek veikta pēc 14 stundām pēc badošanās, tādējādi palielinot sliktas dūšas iespējas.

3. Kā interpretēt rezultātus

Dažādi ārsti izmanto dažādus standartus, lai noteiktu normālu un patoloģisku GCT. Daži no tiem ir novirzījušies pie 140 mg / dL, bet daži uzskata, ka jebkura vērtība ir augstāka par 130 mg / dL, un ir nepieciešama GTT (lai gan ar šo vērtību, kad atslēgšana ir iespējama vairāk viltus pozitīvu). Tomēr lasījums, kas pārsniedz 200 mg / dL, tiek uzskatīts par pietiekami augstu, lai apstiprinātu gestācijas diabētu, un nav nepieciešams, lai GTT apstiprinātu diagnozi. Bet jebkura vērtība no 140 līdz 200 mg / dL atbilst GTT, lai apstiprinātu grūtniecības diabēta diagnozi.

Glikozes tolerances testi

1. Kā sagatavoties

Jūsu ārsts ieteiks Jums ēst vismaz 150 mg ogļhidrātu trīs dienas pirms laika, kad jums būs nepieciešama ātra GTT. Jums tiks lūgts ātri (jūs varat dzert ūdeni) 14 stundas pirms testa; tātad jums ir jāplāno tests rīta stundās. Turklāt, tā kā jums var būt zems enerģijas līmenis, jums jāpieprasa, lai kāds no jums brauktu uz un no klīnikas. Tukšā dūšā var rasties neliela vieglprātība.

2. Kas notiek procesā?

Testa laikā Jūsu tukšā dūšu asins paraugs tiks savākts, lai izmērītu cukura līmeni tukšā dūšā. Tad jums tiks lūgts dzert cukura šķīdumu (parasti lielāks apjoms nekā jūs dzēra GCT vai risinājums būs koncentrētāks) GTT. Kad esat pabeidzis cukura šķīdumu, Jūsu asinis tiks ņemtas katru stundu nākamo trīs stundu laikā un pārbaudītas cukura līmeņa asinīs.

3. Kā interpretēt rezultātus

Pēc Amerikas Diabēta asociācijas domām, sekojošas vērtības glikozes tolerances testa laikā tiek uzskatītas par nenormālām:

Skatīties video: Kas ir grūtniecības trimestra ģenētiskais skrīnings? (Novembris 2024).